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地中海贫血的诊断及鉴别诊断

2020-05-10 10:10 医学教育网
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地中海贫血的诊断及鉴别诊断是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

根据临床特点和实验室检査,结合阳性家族史,一般可作出诊断。有条件时,可作基因诊断。本病须与下列疾病鉴别。

(一)缺铁性贫血  轻型地中海贫血的临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处,故易被误诊。但缺铁性贫血常有缺铁诱因,血清铁蛋白含量减低,骨髓外铁粒幼红细胞减少,红细胞游离原卟啉升高,铁剂治疗有效等可资鉴别。对可疑病例可借助于血红蛋白碱变性试验和血红蛋白电泳。

(二)遗传性球形细胞增多症  根据贫血、黄疸、肝脾大、球形红细胞增多和红细胞渗透性增高即可作出诊断;如有家族史则更有助于确诊。对于轻型患儿,其血涂片中球形红细胞数量不多者,可作孵育后红细胞渗透脆性试验和自溶试验,如为阳性则有诊断意义。

(三)传染性肝炎或肝硬化  因病贫血较轻,还伴有肝脾大、黄疸,少数病例还可有肝功能损害,故易被误诊为黄疸型肝炎或肝硬化。但通过病史询问、家族调查以及红细胞形态观察、血红蛋白电泳检查即可鉴别。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于儿科主治医师的考试考点分析,知识点分享与备考经验,请关注医学教育网!

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